Etude d\u2019impact du suivi t\u00e9l\u00e9phonique dans la prise en charge onco-h\u00e9matologique<\/h1>\n\u2014 C\u00f4te d’Ivoire \u2014<\/span><\/em><\/h3>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>![\"Etude](\"https:\/\/www.fondationpierrefabre.org\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/12\/amafrica_principal-def-1.jpg\" "\\"amafrica_principal-def")
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L\u2019HISTOIRE<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>En 2006, au CHU de Toulouse, na\u00eet le projet AMA (Assistance M\u00e9dicale Ambulatoire). Objectifs\u00a0:\u00a0\u00e9valuer la pertinence du suivi t\u00e9l\u00e9phonique pour am\u00e9liorer l\u2019observance de la dose-intensit\u00e9* par les patients onco-h\u00e9matologiques<\/strong>. Sept ans plus tard, l\u2019exp\u00e9rimentation s\u2019av\u00e8re tr\u00e8s positive, avec un taux moyen de r\u00e9duction de dose de 8 %, contre 20 % en temps normal. Et cela gr\u00e2ce \u00e0 une proc\u00e9dure simple et peu on\u00e9reuse.<\/p>\nEn 2015, fort de ces r\u00e9sultats, le Pr Laurent propose de dupliquer l\u2019\u00e9tude en C\u00f4te d\u2019Ivoire, o\u00f9 l\u2019on enregistre pr\u00e8s de 20\u00a0000 nouveaux cas de cancers par an, 60 % de refus et d\u2019abandon de traitement, et 20 % de survie \u00e0 cinq ans. Financ\u00e9 par la Fondation Pierre Fabre, le projet s\u2019appelle d\u00e9sormais AMAFRICA. Une \u00e9tude simple, mono-centrique, randomis\u00e9e sera ainsi men\u00e9e avec le service d\u2019onco-h\u00e9matologie du CHU d\u2019Abidjan, dirig\u00e9 par le Pr Koffi. L\u2019hypoth\u00e8se centrale est de consid\u00e9rer que l\u2019appel syst\u00e9matique du patient par une infirmi\u00e8re de coordination pourrait permettre de\u00a0diminuer le taux d\u2019abandon<\/strong>\u00a0(objectif principal) mais aussi d\u2019identifier et de hi\u00e9rarchiser les causes de cet abandon<\/strong>\u00a0(objectif secondaire).<\/p>\nLa proc\u00e9dure AMA semble adapt\u00e9e \u00e0 la probl\u00e9matique du suivi des patients ivoiriens puisque 60 % de la population locale poss\u00e8de un t\u00e9l\u00e9phone portable. Portant sur une cohorte de 100 adultes et enfants atteints de lymphome, AMAFRICA permettra de\u00a0suivre des patients dans les phases actives de leur traitement<\/strong>, et\u00a0de comparer l\u2019observance et la toxicit\u00e9 du traitement\u00a0par rapport \u00e0 des patients qui ne seront accompagn\u00e9s par t\u00e9l\u00e9phone en cours de traitement.<\/p>\n*Dose totale administr\u00e9e et rythme auquel elle est administr\u00e9e.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L’ESSENTIEL<\/span>
\n<\/strong>_____<\/span><\/p>\nAxe<\/strong><\/span>
\nAcc\u00e8s aux soins de qualit\u00e9<\/span><\/p>\nProgramme<\/strong><\/span>
\nA partir de d\u00e9cembre 2015<\/span><\/p>\nMode d\u2019intervention<\/strong><\/span>
\nDistributeur<\/span><\/p>\nAction<\/strong><\/span><\/p>\n\n- Financement des examens m\u00e9dicaux (bilans biologiques et radiologiques, lecture anatomo-pathologique)<\/span><\/li>\n
- Financement du mat\u00e9riel (mat\u00e9riel anatomo-pathologique, mobiles et co\u00fbt des appels, informatique\u2026)<\/span><\/li>\n
- Financement du salaire de l\u2019infirmi\u00e8re<\/span><\/li>\n
- Financement des missions pour les m\u00e9decins cliniciens<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>
<\/span><\/div><\/div>L\u2019HISTOIRE<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n En 2006, au CHU de Toulouse, na\u00eet le projet AMA (Assistance M\u00e9dicale Ambulatoire). Objectifs\u00a0:\u00a0\u00e9valuer la pertinence du suivi t\u00e9l\u00e9phonique pour am\u00e9liorer l\u2019observance de la dose-intensit\u00e9* par les patients onco-h\u00e9matologiques<\/strong>. Sept ans plus tard, l\u2019exp\u00e9rimentation s\u2019av\u00e8re tr\u00e8s positive, avec un taux moyen de r\u00e9duction de dose de 8 %, contre 20 % en temps normal. Et cela gr\u00e2ce \u00e0 une proc\u00e9dure simple et peu on\u00e9reuse.<\/p>\n En 2015, fort de ces r\u00e9sultats, le Pr Laurent propose de dupliquer l\u2019\u00e9tude en C\u00f4te d\u2019Ivoire, o\u00f9 l\u2019on enregistre pr\u00e8s de 20\u00a0000 nouveaux cas de cancers par an, 60 % de refus et d\u2019abandon de traitement, et 20 % de survie \u00e0 cinq ans. Financ\u00e9 par la Fondation Pierre Fabre, le projet s\u2019appelle d\u00e9sormais AMAFRICA. Une \u00e9tude simple, mono-centrique, randomis\u00e9e sera ainsi men\u00e9e avec le service d\u2019onco-h\u00e9matologie du CHU d\u2019Abidjan, dirig\u00e9 par le Pr Koffi. L\u2019hypoth\u00e8se centrale est de consid\u00e9rer que l\u2019appel syst\u00e9matique du patient par une infirmi\u00e8re de coordination pourrait permettre de\u00a0diminuer le taux d\u2019abandon<\/strong>\u00a0(objectif principal) mais aussi d\u2019identifier et de hi\u00e9rarchiser les causes de cet abandon<\/strong>\u00a0(objectif secondaire).<\/p>\n La proc\u00e9dure AMA semble adapt\u00e9e \u00e0 la probl\u00e9matique du suivi des patients ivoiriens puisque 60 % de la population locale poss\u00e8de un t\u00e9l\u00e9phone portable. Portant sur une cohorte de 100 adultes et enfants atteints de lymphome, AMAFRICA permettra de\u00a0suivre des patients dans les phases actives de leur traitement<\/strong>, et\u00a0de comparer l\u2019observance et la toxicit\u00e9 du traitement\u00a0par rapport \u00e0 des patients qui ne seront accompagn\u00e9s par t\u00e9l\u00e9phone en cours de traitement.<\/p>\n *Dose totale administr\u00e9e et rythme auquel elle est administr\u00e9e.<\/span><\/p>\n<\/div> L’ESSENTIEL<\/span> Axe<\/strong><\/span> Programme<\/strong><\/span> Mode d\u2019intervention<\/strong><\/span> Action<\/strong><\/span><\/p>\n
\n<\/strong>_____<\/span><\/p>\n
\nAcc\u00e8s aux soins de qualit\u00e9<\/span><\/p>\n
\nA partir de d\u00e9cembre 2015<\/span><\/p>\n
\nDistributeur<\/span><\/p>\n\n
![\"\"](\"https:\/\/www.fondationpierrefabre.org\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2018\/07\/Sans-titre-1-1.png\")
<\/span><\/p>\n