D\u00e9velopper des soins essentiels de qualit\u00e9 pour les populations d\u00e9munies au Liban : Le Projet SOHA 2<\/h1>\n\u2014 Liban \u2014<\/span><\/em><\/h3>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>![](\"https:\/\/www.fondationpierrefabre.org\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2024\/06\/Soha320.jpg\" "\\"Soha320\\"")
<\/span><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L\u2019HISTOIRE<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>Le projet SOHA signifie \u00ab\u00a0sant\u00e9\u00a0\u00bb en arabe, il s\u2019organise autour de la pr\u00e9vention, du d\u00e9veloppement des consultations m\u00e9dicales, de la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques, de la lutte contre la surconsommation m\u00e9dicamenteuse et de l\u2019accompagnement vers un \u00e9quilibre financier des structures de soin.\u00a0<\/strong><\/p>\nCONTEXTE<\/strong><\/p>\nLa Fondation Pierre Fabre intervient au Liban depuis 2002 en soutenant\u00a0les activit\u00e9s du centre m\u00e9dico-social de Khaldieh<\/a>, op\u00e9r\u00e9 par l\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte. Depuis 2016, elle a \u00e9galement particip\u00e9 \u00e0 la mise en place d\u2019une unit\u00e9 m\u00e9dicale mobile dans la Bekaa Ouest<\/a>\u00a0pour faire face aux besoins sanitaires des r\u00e9fugi\u00e9s venus de Syrie et des populations libanaises d\u00e9munies.<\/p>\nAlert\u00e9e sur la d\u00e9gradation de la situation sanitaire du pays par son partenaire historique, la Fondation a co-construit avec lui un programme triennal (2020-2022) qui ambitionne de r\u00e9pondre aux besoins croissants en soins de qualit\u00e9 et d\u2019y associer des campagnes de sensibilisation et de d\u00e9pistage pour faciliter la prise en charge pr\u00e9coce des patients.<\/p>\n
Depuis 2019, le Liban conna\u00eet l\u2019une des trois crises \u00e9conomiques et financi\u00e8res les plus graves au monde plongeant dans la grande pauvret\u00e9 plus de 30% de la population selon la Banque Mondiale. Les indicateurs cl\u00e9s se sont d\u00e9t\u00e9rior\u00e9s tandis que le fardeau des maladies chroniques reste la composante la plus importante du profil de sant\u00e9 du Liban, \u00e0 l\u2019origine de 91% de tous les d\u00e9c\u00e8s d\u2019apr\u00e8s l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n
Le projet Soha 2 entend r\u00e9pondre aux cons\u00e9quences sanitaires de la paup\u00e9risation de la population vivant au Liban. Il d\u00e9veloppe une approche novatrice fond\u00e9e sur la pr\u00e9vention et l\u2019acc\u00e8s aux soins des patients les plus fragiles atteints de pathologies chroniques, gr\u00e2ce notamment \u00e0 la mobilisation communautaire et \u00e0 l\u2019instauration d\u2019une conduite m\u00e9dicale hybride mixant les consultations en ambulatoire et la t\u00e9l\u00e9expertise,\u202fassorties d\u2019une r\u00e9gulation de la tendance \u00e0 la surconsommation m\u00e9dicale et m\u00e9dicamenteuse. La p\u00e9rennit\u00e9 de la d\u00e9marche repose sur une approche r\u00e9vis\u00e9e de la sant\u00e9, en lien avec le protocole de subvention des soins de sant\u00e9 primaires \u00e0 long terme, la poursuite de l\u2019accr\u00e9ditation des centres de sant\u00e9 primaire de l\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte (ALCM), la veille \u00e9pid\u00e9miologique et un travail de recherche d\u2019\u00e9quilibre financier.<\/p>\n
DESCRIPTIF\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\nL\u2019\u00e9volution des conditions de vie de la population vivant au Liban, dans un environnement fortement d\u00e9grad\u00e9 sur fond de crise \u00e9conomique et sociale<\/strong>, de recrudescence des tensions entre populations libanaises et syriennes et de possible extension du conflit avec Isra\u00ebl, requiert de repenser l\u2019approche m\u00e9dicale en optant pour un maintien de la population en bonne sant\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9vention des maladies chroniques. Cette approche m\u00e9dicale, align\u00e9e sur le Plan strat\u00e9gique national 2030 du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique (MSP), implique une modification de la relation entre le patient et son m\u00e9decin. Les mesures pr\u00e9ventives portent sur l\u2019information en mati\u00e8re de style de vie, de prophylaxie des maladies chroniques, de la sant\u00e9 mentale et la vaccination, en ayant notamment recours \u00e0 la mobilisation communautaire. Les campagnes d\u2019information sont organis\u00e9es en coordination \u00e9troite avec le MSP incluant les volets genre et jeunesse.<\/p>\nLa prise en charge des patients souffrant de pathologies multimorbides<\/strong> porte sur la r\u00e9duction des facteurs de risques, un suivi m\u00e9dical renforc\u00e9, un mix personnalis\u00e9 de consultations en ambulatoire et de t\u00e9l\u00e9expertise, un traitement adapt\u00e9 et la responsabilisation du malade. Les protocoles de soins r\u00e9pondent aux pr\u00e9conisations nationales du Protocole de subventions \u00e0 long terme des soins de sant\u00e9 primaire. La gestion des stocks de m\u00e9dicaments tant au d\u00e9p\u00f4t central de l\u2019ALCM que dans les pharmacies de ses centres de sant\u00e9 primaire \u00e9tant effective, une solution d\u2019enregistrement rapide des prescriptions m\u00e9dicales est d\u00e9velopp\u00e9e dans le syst\u00e8me d\u2019information sanitaire Phenics. Ceci permet notamment de r\u00e9aliser une gestion pr\u00e9visionnelle ajust\u00e9e des achats et de r\u00e9aliser la r\u00e9conciliation m\u00e9dicamenteuse.<\/p>\n\u00c0 la suite de l\u2019accr\u00e9ditation de 6 des 11 centres de sant\u00e9 primaire g\u00e9r\u00e9s par l\u2019ALCM, un processus de contr\u00f4le qualit\u00e9 est instaur\u00e9 comprenant l\u2019int\u00e9gration des protocoles de prise en charge, l\u2019utilisation des algorithmes, la r\u00e9alisation d\u2019audits internes r\u00e9guliers dans tous les centres sur des activit\u00e9s pr\u00e9cises. La d\u00e9marche qualit\u00e9 s\u2019appuie sur une recherche d\u2019\u00e9quilibre financier des centres. Les outils de suivi-\u00e9valuation sont d\u00e9finis pour chacune des activit\u00e9s m\u00e9dicales. Les process d\u2019op\u00e9rationnalisation des activit\u00e9s sont revus pour am\u00e9liorer l\u2019efficience et un suivi mensuel est op\u00e9r\u00e9. Les sujets de recherche sont directement li\u00e9s aux activit\u00e9s m\u00e9dicales et permettent d\u2019en mesurer la pertinence et l\u2019efficacit\u00e9. Le produit de la recherche est utilis\u00e9 comme autant d\u2019outils d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision pour orienter les activit\u00e9s m\u00e9dicales. Il donne \u00e9galement lieu \u00e0 publications et partages avec les partenaires techniques et financiers qui interviennent au Liban (Minist\u00e8res, agences des Nations Unies, bailleurs bi et multilat\u00e9raux, organisations non gouvernementales).<\/p>\n
R\u00c9SULTATS<\/strong><\/p>\nAu terme du projet Soha 2, plus de 420 000 patients<\/strong> auront b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 directement du projet. 6 campagnes d\u2019information auront \u00e9t\u00e9 organis\u00e9es. 12\u202f000 patients<\/strong> auront \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s gr\u00e2ce aux 6 campagnes r\u00e9alis\u00e9es. 108 000 patients<\/strong> auront b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de soins m\u00e9dicaux-pharmaceutiques. 1980 personnes<\/strong> seront form\u00e9es. La soutenabilit\u00e9 financi\u00e8re des centres sera am\u00e9lior\u00e9e garantissant une meilleure p\u00e9rennit\u00e9 des activit\u00e9s m\u00e9dicales de l\u2019ALCM. Les 2 centres r\u00e9pondant directement \u00e0 l\u2019ALCM, non encore accr\u00e9dit\u00e9s, le seront et\/ou pr\u00eats \u00e0 l\u2019\u00eatre. Le produit des activit\u00e9s de veille \u00e9pid\u00e9miologique aura \u00e9t\u00e9 partag\u00e9 avec le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique (MSP). Le mod\u00e8le d\u00e9velopp\u00e9 \u00e0 travers le projet Soha (1 et 2) constitue une r\u00e9f\u00e9rence dont la d\u00e9marche reproductible fait jurisprudence dans un contexte d\u2019Etat failli, notamment pour les autres centres de sant\u00e9 primaire int\u00e9gr\u00e9s dans le r\u00e9seau du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L’ESSENTIEL<\/span>
\n<\/strong>_____<\/span><\/p>\nAxe<\/strong><\/span>
\nAcc\u00e8s aux soins des populations vuln\u00e9rables<\/span><\/p>\nProgramme<\/strong><\/span>
\n2024-2026<\/span><\/p>\nMode d\u2019intervention<\/strong><\/span>
\nBailleur et op\u00e9rateur<\/span><\/p>\nAction
\n<\/strong>– Garantir un acc\u00e8s \u00e0 des soins qualitatifs et d\u00e9velopper le syst\u00e8me de consultation hybride : ambulatoire et t\u00e9l\u00e9expertise<\/span>
\n– Assurer la pr\u00e9vention et le traitement des maladies chroniques par la mobilisation communautaire<\/span>
\n– R\u00e9guler la surconsommation m\u00e9dicamenteuse<\/span>
\n– Accompagner vers l\u2019\u00e9quilibre financier et la p\u00e9rennisation des subventions des soins de sant\u00e9 primaire et des accr\u00e9ditations des centres de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>BILAN ET PERSPECTIVES<\/h2>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>Bilan<\/span><\/h4>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>420 000\u00a0<\/span>
\n<\/span>patients b\u00e9n\u00e9ficiaires directs du projet
\n<\/strong><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>108 000\u00a0<\/span>
\n<\/span>patients b\u00e9n\u00e9ficiaires de soins m\u00e9dicos-pharmaceutiques
\n<\/strong><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>12 000\u00a0<\/span>
\n<\/span>patients d\u00e9pist\u00e9s
\n<\/strong><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>1 980<\/span>
\n<\/span>personnes form\u00e9es
\n<\/strong><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>PARTENAIRES<\/h2>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>L\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte (ALCM)<\/strong> est une organisation humanitaire apolitique, ayant pour unique objectif de prot\u00e9ger la dignit\u00e9 de chaque \u00eatre humain, dans le respect de ses diff\u00e9rences. Pr\u00e9sent au Liban depuis 1953, l\u2019ALCM a d\u00e9velopp\u00e9 son activit\u00e9 pour r\u00e9pondre aux besoins des plus d\u00e9munis par l\u2019aide m\u00e9dicale et les services sociaux sur l\u2019ensemble du territoire libanais. L\u2019ALCM jouit de partenariats avec l\u2019ensemble des communaut\u00e9s religieuses au Liban, avec l\u2019Arm\u00e9e Libanaise, et avec un r\u00e9seau diplomatique \u00e0 travers l\u2019ambassade de l\u2019Ordre Souverain de Malte.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div>Co-financeurs : AFD<\/p>\n<\/div>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>Et aussi<\/span><\/h4>\n<\/div>
<\/span><\/div><\/div>L\u2019HISTOIRE<\/strong><\/span><\/p>\n<\/div>\n Le projet SOHA signifie \u00ab\u00a0sant\u00e9\u00a0\u00bb en arabe, il s\u2019organise autour de la pr\u00e9vention, du d\u00e9veloppement des consultations m\u00e9dicales, de la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques, de la lutte contre la surconsommation m\u00e9dicamenteuse et de l\u2019accompagnement vers un \u00e9quilibre financier des structures de soin.\u00a0<\/strong><\/p>\n CONTEXTE<\/strong><\/p>\n La Fondation Pierre Fabre intervient au Liban depuis 2002 en soutenant\u00a0les activit\u00e9s du centre m\u00e9dico-social de Khaldieh<\/a>, op\u00e9r\u00e9 par l\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte. Depuis 2016, elle a \u00e9galement particip\u00e9 \u00e0 la mise en place d\u2019une unit\u00e9 m\u00e9dicale mobile dans la Bekaa Ouest<\/a>\u00a0pour faire face aux besoins sanitaires des r\u00e9fugi\u00e9s venus de Syrie et des populations libanaises d\u00e9munies.<\/p>\n Alert\u00e9e sur la d\u00e9gradation de la situation sanitaire du pays par son partenaire historique, la Fondation a co-construit avec lui un programme triennal (2020-2022) qui ambitionne de r\u00e9pondre aux besoins croissants en soins de qualit\u00e9 et d\u2019y associer des campagnes de sensibilisation et de d\u00e9pistage pour faciliter la prise en charge pr\u00e9coce des patients.<\/p>\n Depuis 2019, le Liban conna\u00eet l\u2019une des trois crises \u00e9conomiques et financi\u00e8res les plus graves au monde plongeant dans la grande pauvret\u00e9 plus de 30% de la population selon la Banque Mondiale. Les indicateurs cl\u00e9s se sont d\u00e9t\u00e9rior\u00e9s tandis que le fardeau des maladies chroniques reste la composante la plus importante du profil de sant\u00e9 du Liban, \u00e0 l\u2019origine de 91% de tous les d\u00e9c\u00e8s d\u2019apr\u00e8s l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n Le projet Soha 2 entend r\u00e9pondre aux cons\u00e9quences sanitaires de la paup\u00e9risation de la population vivant au Liban. Il d\u00e9veloppe une approche novatrice fond\u00e9e sur la pr\u00e9vention et l\u2019acc\u00e8s aux soins des patients les plus fragiles atteints de pathologies chroniques, gr\u00e2ce notamment \u00e0 la mobilisation communautaire et \u00e0 l\u2019instauration d\u2019une conduite m\u00e9dicale hybride mixant les consultations en ambulatoire et la t\u00e9l\u00e9expertise,\u202fassorties d\u2019une r\u00e9gulation de la tendance \u00e0 la surconsommation m\u00e9dicale et m\u00e9dicamenteuse. La p\u00e9rennit\u00e9 de la d\u00e9marche repose sur une approche r\u00e9vis\u00e9e de la sant\u00e9, en lien avec le protocole de subvention des soins de sant\u00e9 primaires \u00e0 long terme, la poursuite de l\u2019accr\u00e9ditation des centres de sant\u00e9 primaire de l\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte (ALCM), la veille \u00e9pid\u00e9miologique et un travail de recherche d\u2019\u00e9quilibre financier.<\/p>\n DESCRIPTIF\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n L\u2019\u00e9volution des conditions de vie de la population vivant au Liban, dans un environnement fortement d\u00e9grad\u00e9 sur fond de crise \u00e9conomique et sociale<\/strong>, de recrudescence des tensions entre populations libanaises et syriennes et de possible extension du conflit avec Isra\u00ebl, requiert de repenser l\u2019approche m\u00e9dicale en optant pour un maintien de la population en bonne sant\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la pr\u00e9vention des maladies chroniques. Cette approche m\u00e9dicale, align\u00e9e sur le Plan strat\u00e9gique national 2030 du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique (MSP), implique une modification de la relation entre le patient et son m\u00e9decin. Les mesures pr\u00e9ventives portent sur l\u2019information en mati\u00e8re de style de vie, de prophylaxie des maladies chroniques, de la sant\u00e9 mentale et la vaccination, en ayant notamment recours \u00e0 la mobilisation communautaire. Les campagnes d\u2019information sont organis\u00e9es en coordination \u00e9troite avec le MSP incluant les volets genre et jeunesse.<\/p>\n La prise en charge des patients souffrant de pathologies multimorbides<\/strong> porte sur la r\u00e9duction des facteurs de risques, un suivi m\u00e9dical renforc\u00e9, un mix personnalis\u00e9 de consultations en ambulatoire et de t\u00e9l\u00e9expertise, un traitement adapt\u00e9 et la responsabilisation du malade. Les protocoles de soins r\u00e9pondent aux pr\u00e9conisations nationales du Protocole de subventions \u00e0 long terme des soins de sant\u00e9 primaire. La gestion des stocks de m\u00e9dicaments tant au d\u00e9p\u00f4t central de l\u2019ALCM que dans les pharmacies de ses centres de sant\u00e9 primaire \u00e9tant effective, une solution d\u2019enregistrement rapide des prescriptions m\u00e9dicales est d\u00e9velopp\u00e9e dans le syst\u00e8me d\u2019information sanitaire Phenics. Ceci permet notamment de r\u00e9aliser une gestion pr\u00e9visionnelle ajust\u00e9e des achats et de r\u00e9aliser la r\u00e9conciliation m\u00e9dicamenteuse.<\/p>\n \u00c0 la suite de l\u2019accr\u00e9ditation de 6 des 11 centres de sant\u00e9 primaire g\u00e9r\u00e9s par l\u2019ALCM, un processus de contr\u00f4le qualit\u00e9 est instaur\u00e9 comprenant l\u2019int\u00e9gration des protocoles de prise en charge, l\u2019utilisation des algorithmes, la r\u00e9alisation d\u2019audits internes r\u00e9guliers dans tous les centres sur des activit\u00e9s pr\u00e9cises. La d\u00e9marche qualit\u00e9 s\u2019appuie sur une recherche d\u2019\u00e9quilibre financier des centres. Les outils de suivi-\u00e9valuation sont d\u00e9finis pour chacune des activit\u00e9s m\u00e9dicales. Les process d\u2019op\u00e9rationnalisation des activit\u00e9s sont revus pour am\u00e9liorer l\u2019efficience et un suivi mensuel est op\u00e9r\u00e9. Les sujets de recherche sont directement li\u00e9s aux activit\u00e9s m\u00e9dicales et permettent d\u2019en mesurer la pertinence et l\u2019efficacit\u00e9. Le produit de la recherche est utilis\u00e9 comme autant d\u2019outils d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision pour orienter les activit\u00e9s m\u00e9dicales. Il donne \u00e9galement lieu \u00e0 publications et partages avec les partenaires techniques et financiers qui interviennent au Liban (Minist\u00e8res, agences des Nations Unies, bailleurs bi et multilat\u00e9raux, organisations non gouvernementales).<\/p>\n R\u00c9SULTATS<\/strong><\/p>\n Au terme du projet Soha 2, plus de 420 000 patients<\/strong> auront b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 directement du projet. 6 campagnes d\u2019information auront \u00e9t\u00e9 organis\u00e9es. 12\u202f000 patients<\/strong> auront \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s gr\u00e2ce aux 6 campagnes r\u00e9alis\u00e9es. 108 000 patients<\/strong> auront b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de soins m\u00e9dicaux-pharmaceutiques. 1980 personnes<\/strong> seront form\u00e9es. La soutenabilit\u00e9 financi\u00e8re des centres sera am\u00e9lior\u00e9e garantissant une meilleure p\u00e9rennit\u00e9 des activit\u00e9s m\u00e9dicales de l\u2019ALCM. Les 2 centres r\u00e9pondant directement \u00e0 l\u2019ALCM, non encore accr\u00e9dit\u00e9s, le seront et\/ou pr\u00eats \u00e0 l\u2019\u00eatre. Le produit des activit\u00e9s de veille \u00e9pid\u00e9miologique aura \u00e9t\u00e9 partag\u00e9 avec le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique (MSP). Le mod\u00e8le d\u00e9velopp\u00e9 \u00e0 travers le projet Soha (1 et 2) constitue une r\u00e9f\u00e9rence dont la d\u00e9marche reproductible fait jurisprudence dans un contexte d\u2019Etat failli, notamment pour les autres centres de sant\u00e9 primaire int\u00e9gr\u00e9s dans le r\u00e9seau du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique.<\/p>\n<\/div> L’ESSENTIEL<\/span> Axe<\/strong><\/span> Programme<\/strong><\/span> Mode d\u2019intervention<\/strong><\/span> Action 420 000\u00a0<\/span> 108 000\u00a0<\/span> 12 000\u00a0<\/span> 1 980<\/span> L\u2019Association libanaise des Chevaliers de Malte (ALCM)<\/strong> est une organisation humanitaire apolitique, ayant pour unique objectif de prot\u00e9ger la dignit\u00e9 de chaque \u00eatre humain, dans le respect de ses diff\u00e9rences. Pr\u00e9sent au Liban depuis 1953, l\u2019ALCM a d\u00e9velopp\u00e9 son activit\u00e9 pour r\u00e9pondre aux besoins des plus d\u00e9munis par l\u2019aide m\u00e9dicale et les services sociaux sur l\u2019ensemble du territoire libanais. L\u2019ALCM jouit de partenariats avec l\u2019ensemble des communaut\u00e9s religieuses au Liban, avec l\u2019Arm\u00e9e Libanaise, et avec un r\u00e9seau diplomatique \u00e0 travers l\u2019ambassade de l\u2019Ordre Souverain de Malte.<\/p>\n<\/div> Co-financeurs : AFD<\/p>\n<\/div>
\n<\/strong>_____<\/span><\/p>\n
\nAcc\u00e8s aux soins des populations vuln\u00e9rables<\/span><\/p>\n
\n2024-2026<\/span><\/p>\n
\nBailleur et op\u00e9rateur<\/span><\/p>\n
\n<\/strong>– Garantir un acc\u00e8s \u00e0 des soins qualitatifs et d\u00e9velopper le syst\u00e8me de consultation hybride : ambulatoire et t\u00e9l\u00e9expertise<\/span>
\n– Assurer la pr\u00e9vention et le traitement des maladies chroniques par la mobilisation communautaire<\/span>
\n– R\u00e9guler la surconsommation m\u00e9dicamenteuse<\/span>
\n– Accompagner vers l\u2019\u00e9quilibre financier et la p\u00e9rennisation des subventions des soins de sant\u00e9 primaire et des accr\u00e9ditations des centres de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<\/div>BILAN ET PERSPECTIVES<\/h2>\n<\/div>
Bilan<\/span><\/h4>\n<\/div>
\n<\/span>patients b\u00e9n\u00e9ficiaires directs du projet
\n<\/strong><\/p>\n<\/div>
\n<\/span>patients b\u00e9n\u00e9ficiaires de soins m\u00e9dicos-pharmaceutiques
\n<\/strong><\/p>\n<\/div>
\n<\/span>patients d\u00e9pist\u00e9s
\n<\/strong><\/p>\n<\/div>
\n<\/span>personnes form\u00e9es
\n<\/strong><\/p>\n<\/div>PARTENAIRES<\/h2>\n<\/div>
Et aussi<\/span><\/h4>\n<\/div>